ヘルスイノベーションカレッジ

活動紹介 投稿フォーム

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1.入力者情報 と 2.投稿内容 の入力は必須です。 項目はすべてご記入下さい。
3.活動者情報 の入力は任意となりますが、ご記入いただく場合には、 項目はすべてご記入下さい。

1. 入力者情報(必須)

ここに入力いただく内容は事務局の確認用です。ホームページには掲載されません。

氏 名
所属先(企業・団体)
部 署
電話番号 半角数字 ハイフン(-)付き
メールアドレス 半角英数字
メールアドレス(確認) 半角英数字

2. 投稿内容(必須)

タイトル
記入例:○○活動や○○の取組み
 本 文
(日時・場所・概要・目的など)

リンク

一緒に添付文書(PDFのみ)や、画像を掲載したい場合は、関係者等の掲載許可をとった上で投稿後にお送りするメールに記載の方法でご連絡ください。
投稿できる画像は3枚まで。それぞれ最大2MB、縦幅又は横幅が2500pxまでです。
ただし、公開ページのレイアウトに合わせて適宜、縮小・拡大して掲載致します。
投稿できる添付文書は1つまで。PDFに限ります。最大2MBまでです。
画像のキャプションや添付文書の下に表示させる名前も一緒にお知らせ下さい。


3. 活動者情報(任意)

個人情報保護のため、個人を特定できない形での情報掲載となりますが、
活動者について問い合わせのあった場合には、事務局より1.入力者情報に記載のご連絡先にご連絡いたします。
活動には、ヘルスイノベーションカレッジ修了生・受講生以外のメンバーが含まれていることもあるかと思いますが、
掲載できる活動者はカレッジ修了生・受講生に限らせて頂きます。

活動者1

公開用氏名
(ニックネームなど)

性 別
 年 代
 資 格
 専 門

活動者2

公開用氏名
(ニックネームなど)

性 別
 年 代
 資 格
 専 門

活動者3

公開用氏名
(ニックネームなど)

性 別
 年 代
 資 格
 専 門

活動者4

公開用氏名
(ニックネームなど)

性 別
 年 代
 資 格
 専 門

活動者5

公開用氏名
(ニックネームなど)

性 別
 年 代
 資 格
 専 門

※ 活動者が5名以上の場合には、恐れ入りますがコアメンバーのみご記入ください。